Post by K.En cas d'existence de directives anticipées, le médecin a obligation
de les respecter
NON, Hélas ! Et c'est bien ça qui pose encore problème.
Si, elles s'imposent *sauf* dans deux cas précis détaillés dans
l'article 8 de la loi Leonetti :
"Les directives anticipées s'imposent au médecin pour toute décision
d'investigation, d'intervention ou de traitement, sauf en cas d'urgence
vitale pendant le temps nécessaire à une évaluation complète de la
situation et lorsque les directives anticipées apparaissent
manifestement inappropriées ou non conformes à la situation médicale."
https://www.legifrance.gouv.fr/affichTexte.do?cidTexte=JORFTEXT000031970253&categorieLien=id#JORFARTI000031970283
Autrement dit, si vous êtes amené en urgence suite à un accident ou une
attaque, le médecin essaiera en priorité de vous réanimer avant même de
connaître le contenu de vos éventuelles directives.
Personnellement, je trouve cela plutôt rassurant.
Et la deuxième exception, c'est si les directives que vous avez laissées
ne semblent pas médicalement adaptées à votre situation. Mais là encore,
le médecin ne prendra pas de décision seul, de façon arbitraire, mais
après en avoir débattu collégialement avec ses confrères :
"La décision de refus d'application des directives anticipées, jugées
par le médecin manifestement inappropriées ou non conformes à la
situation médicale du patient, est prise à l'issue d'une procédure
collégiale définie par voie réglementaire et est inscrite au dossier
médical. Elle est portée à la connaissance de la personne de confiance
désignée par le patient ou, à défaut, de la famille ou des proches."
(Ibid.)
Bon, d'un autre côté, mets-toi à la place du médecin : un mort ne lui
rapporte plus rien, mais un malade chronique en survie beaucoup.
Si l'on suit cette bonne vieille logique conspirationniste ("is fecit
cui prodest"), il faut tenir compte du rapport de force entre le lobby
des médecins qui a intérêt à garder les patients en vie (mais malades)
et celui des fonctionnaires de la Sécurité sociale, associé, pour
l'occasion, au lobby des Pompes Funèbres, les deux ayant intérêt, dans
un souci de réduire les dépenses ou pour capter une clientèle, à abréger
dans les meilleurs délais les souffrances du patient/client.
Il n'est pas certain que le rapport de forces soit en faveur du corps
médical.
Le médecin fait ce qu'il veut. Il prend tes directives anticipées, ou
pas, selon ce qu'il en pense. Selon ses convictions personnelles.
Non, la décision de refuser d'appliquer les directives anticipées, quand
elles existent, ne peut être prise qu'au terme d'une procédure très
stricte qui est encadrée par la loi que j'ai citée.